Tay sưng nề, rỉ máu do rắn lục trong vườn cắn. Đi ra vườn, người phụ nữ bị con rắn màu xanh cắn vào tay. Vết thương đau nhức, sưng và có rỉ máu xung quanh vết răng cắn của rắn. Chiều ngày 13/10, chị Hồng (40 tuổi ở Đoan Hùng, Phú Thọ) đi ra vườn và bị con rắn màu Barca vốn đang lâm nguy ở Champions League thì này lại bị đối thủ truyền kiếp Real Madrid khoét sâu vào vết thương trong trận Siêu kinh điển. Trận đối đầu chính thức gần nhất giữa Real Madrid và Barcelona đã kết thúc với chiến thắng 4-0 nghiêng về Barca ngay tại Bernabeu hồi Vết thương lòng bàn tay gây ảnh hưởng trực tiếp đến các hoạt động trong sinh hoạt của nạn nhân. Một vết thương sâu ở lòng bàn tay có thể làm đứt các gân và dây thần kinh ở bàn tay, làm mất cảm giác hoặc vận động ở các ngón tay. Ngoài ra, tổn thương cũng gây mất máu nhiều dẫn đến sốc cho nạn nhân. Vết thương ở tay, vạch mặt kẻ cướp xe ôm. Cách đây gần 13 năm, tại Thái Bình đã xảy ra một vụ cướp tài sản đặc biệt nghiêm trọng. Nạn nhân của vụ án, ông Lê Văn Phơn, sinh năm 1946, ở xã Việt Thuận, huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình, khi đang hành nghề lái xe ôm thì Nội dung chính. 1. Nước Tẩy Trang L'Oreal Micellar Water 3-in-1 Deep Cleansing Even For Sensitive Skin Làm Sạch Sâu Trang Điểm. 2. Nước Tẩy Trang L'Oreal Micellar Water 3-in-1 Refreshing Even For Sensitive Skin Tươi Mát Cho Da Dầu, Hỗn Hợp. 3. Nước Tẩy Trang L'Oreal Micellar Water 3-in-1 Moisturizing Even For Giữ yên đồ vật dụng bịt đắp vết thương. Bạn đang xem: Băng vết thương ở tay. Băng ép để tránh sự tung máu. Hạn chế cử đụng 1 phần, 1 vùng của cơ thể. Chỉ định. Các tổn thương rộng lớn của phần mềm, tổn hại xương, khớp. KlPn93. Theo một số nghiên cứu, có tới hơn 50% chấn thương lao động là vết thương ở bàn tay. Việc chấn thương ở bàn tay không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống mà còn tác động xấu đến chính sức khỏe của người bệnh. Hãy bỏ túi những thông tin dưới đây để có thể hiểu rõ hơn về vấn đề này. Mục lụcĐặc điểm chung của vết thương ở bàn tayVết thương bàn tay có nguy hiểm không?Hướng dẫn xử lý vết thương ở bàn tayĐối với các vết thương nhẹ ngoài daĐối với các vết thương sâu, tổn thương gân xươngChăm sóc vết thương nhẹ ở bàn tay nhanh lành, không để sẹo!Bộ đôi Nacurgo thúc đẩy hồi phục vết thương và ngừa sẹoChế độ dinh dưỡng hợp lýVận động phù hợpLưu ý khi chăm sóc vết thương ở bàn tay Đặc điểm chung của vết thương ở bàn tay Vết thương bàn tay thường rất phức tạp bởi bàn tay có cấu trúc tinh vi, chứa đựng nhiều cơ quan tổ chức như dây thần kinh, gân, cơ, mạch máu,… Ngoài ra, đặc điểm của bàn tay là không có các cơ lớn che phủ và rất ít các tổ chức đệm để ngăn cách giữa các bộ phận liền kề nhau như gân, bao gân, bao hoạt dịch và xương khớp. Chính vì thế, dù chỉ là một tổn thương nhỏ nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng bàn tay. Bàn tay có cấu trúc tinh vi và phức tạp Đa số trường hợp gặp phải vết thương ở bàn tay thường là trong khi đang làm việc. Nguyên nhân có thể xuất phát từ việc sơ ý gây ra các vết thương nhỏ như trầy xước, vết cắt, vết đứt,… hoặc nặng hơn là các vết thương do tai nạn lao động như rách vùng da lớn, tổn thương da, tổn thương gân, tổn thương thần kinh,… Tổn thương da Da bị rách, tình trạng khuyết hổng da, lóc da, bầm tím dập da,… Tổn thương gân Cử động đau đớn hoặc mất phản xạ co duỗi tương ứng. Tổn thương mạch máu Vị trí vết thương ở lòng bàn tay dễ gây nguy cơ tổn thương cung động mạch gan tay nông. Vết thương ở gan tay gây ảnh hưởng đến cung động mạch gan tay sâu. Tổn thương mạch máu có thể dẫn đến phù nề hoặc các đầu ngón tay nhợt nhạt, lép xẹp, có thể là mất cảm giác đau. Tổn thương thần kinh Nếu vết thương nằm ở vị trí gan tay và cổ tay, nguy cơ đứt dây thần kinh giữa và trụ. Khi đó, các ngón trỏ, giữa và áp út đan vào nhau như tay khỉ, ngón cái không thể cử động. Nếu tổn thương dây thần kinh trụ thì sẽ khiến cho bệnh nhân không thể khép được ngón tay, đốt 1 ngón áp út và ngón út ở tư thế duỗi, đốt 2, 3 ở tư thế gấp. Mất cảm giác bàn tay Bệnh nhân có thể mất cảm giác đau, nóng lạnh khi chạm tay vào các vật thử kim châm, cốc nước nóng, nước đá. Nặng hơn, bệnh nhân khó có thể nhận biết được tính chất đồ vật tròn, nhẵn, xù xì,… khi chạm vào chúng. Tổn thương xương, khớp Biểu hiện dạng tổn thương này bằng biến dạng bàn tay, đau đớn, mất hay giảm cơ năng,… Vị trí thường dễ bị tổn thương xương khớp là các mu tay, ngón tay. Vết thương bàn tay có nguy hiểm không? Đối với các vết thương nhẹ ngoài da, tổn thương nông nếu được điều trị đúng phương pháp và kịp thời sẽ mang lại kết quả điều trị khả quan và gần như không để lại biến chứng. Đối với các vết thương tổn thương sâu, rộng, ảnh hưởng đến thần kinh, mạch máu, gân, xương,… bệnh nhân cần được điều trị chuyên khoa để tránh biến chứng liệt chi hay mất chức năng bàn tay. Bên cạnh đó, bàn tay là nơi thường xuyên tiếp xúc với vi khuẩn, chất độc hại ngoài môi trường. Nếu không có biện pháp chăm sóc vết thương hợp lý, vi khuẩn từ ngoài môi trường dễ dàng xâm nhập vào vết thương gây viêm tấy, nhiễm trùng. Nguy hiểm hơn, nhiễm trùng bàn tay có thể gây ra biến chứng hoại tử bàn tay, nhiễm trùng máu có nguy cơ tử vong cao. Vết thương ở bàn tay có thể dẫn đến nhiều biến chứng khó lường Sốc Là một trong những biến chứng thường gặp ở bệnh nhân có vết thương bàn tay rộng, dập nát nhiều do tai nạn lao động, gây mất máu nhiều, đau đớn khiến bệnh nhân luôn có tâm lý sợ hãi. Nhiễm trùng, nhiễm khuẩn Là tình trạng vết thương đau nhiều, sưng đỏ và nóng, mưng mủ. Bệnh nhân có thể mệt mỏi, chán ăn và có nhiều trường hợp sốt cao kéo dài nếu không điều trị sớm có thể dẫn tới hôn mê. Mất chức năng bàn tay Do sự tổn thương không hồi phục các dây thần kinh, cơ, gân, xương ở bàn tay hoặc do cứng dính khớp dẫn đến mất khả năng vận động, mất cảm giác bàn tay. Hoại tử bàn tay Xảy ra khi tế bào ở bàn tay tổn thương nghiêm trọng dẫn tới mất chức năng hoạt động. Hoại tử khiến bệnh nhân sốt cao, đau đớn nhiều, mệt mỏi, hôn mê và thường cần phải cắt bỏ bộ phận đó để tránh lây lan sang các tế bào lành khác. Nhiễm trùng máu Là tình trạng bệnh rất nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng con người do có sự hiện diện của vi trùng gây hại trong máu. Biến chứng nặng có thể dẫn đến suy đa tạng và tử vong. Nói tóm lại, bệnh nhân tuyệt đối không nên chủ quan với các vết thương ở bàn tay. Trong quá trình chăm sóc vết thương, nếu thấy các triệu chứng đau nhiều, tím tái, chảy dịch mủ đục có màu bất thường, cảm giác chi không tốt, sốt cao mệt mỏi không rõ nguyên nhân,… thì bệnh nhân cần đến gặp ngay bác sĩ để ngăn ngừa biến chứng nhiễm trùng, hoại tử, liệt chi. Đối với các vết thương nhẹ ngoài da Bước 1 Cầm máu Khi có vết thương, lượng máu sẽ mất nhiều, có thể ảnh hưởng đến các chức năng cử động và cảm giác của ngón tay do không được cung cấp đủ máu. Ngoài ra, việc chảy máu nhiều còn làm tổn thương các vùng mô, gân bên cạnh, nếu xử trí cầm máu không tốt sẽ để lại những di chứng nặng nề. Cầm máu là việc cần làm đầu tiên ngay sau khi bị thương Vì vậy, việc đầu tiên cần làm càng sớm càng tốt đó là cầm máu. Hãy đặt một nắm gạc vào lòng bàn tay bị thương và để bệnh nhân nắm bàn tay lại rồi băng ở phía ngoài để bất động tất cả các ngón tay. Nếu vết thương còn tiếp tục chảy máu thì để bệnh nhân giơ tay cao rồi băng ép lại. Nếu vẫn còn chảy thì cần đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất. Bước 2 Rửa vết thương bằng dung dịch Nacurgo chai xanh Để hạn chế vi khuẩn xâm nhập qua vết thương gây nhiễm trùng thì việc sát khuẩn vết thương là rất cần thiết. Loại bỏ các vi khuẩn, vi sinh vật có hại khu vực tổn thương bàn tay và khu vực xung quanh để ngăn ngừa nhiễm trùng tối ưu nhất. Dung dịch sát khuẩn Nacurgo là dung dịch làm sạch chuyên dụng cho các vết thương, vùng da tổn thương, hầu hết có thành phần từ thảo mộc thiên nhiên nên tương đối nhẹ dịu và lành tính nên được nhiều người tin dùng. Dung dịch sát khuẩn Nacurgo – công thức làm sạch vết thương hiệu quả, an toàn Cách sử dụng Sau khi cầm máu, bạn hãy tưới trực tiếp dung dịch sát khuẩn Nacurgo lên bàn tay tổn thương để loại bỏ bụi bẩn, vi khuẩn và tế bào chết. Nên kết hợp cùng gạc để tăng hiệu quả sát khuẩn. Bước 3 Bảo vệ vết thương bằng xịt Nacurgo chai vàng Song song với quá trình sát khuẩn để loại trừ vi sinh vật có hại cho vết thương thì bước bảo vệ có vai trò quan trọng không kém. Bước bảo vệ vết thương giúp không chỉ đảm bảo sự an toàn của vết thương trước các tác nhân gây hại. Dung dịch xịt bảo vệ vết thương Nacurgo là một giải pháp tối ưu giúp bảo vệ vết thương bàn tay. Màng sinh học có khả năng tương thích tốt với cơ thể người, có vai trò như một lớp hàng rào ngăn cản vi khuẩn, chống thấm nước phù hợp với vết thương ở bàn tay. Dung dịch xịt bảo vệ Nacurgo – giải pháp ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương bàn tay Cách dùng Nacurgo xịt bảo vệ Ấn nhẹ van xịt vài lần dung dịch trên bề mặt vết thương, sau thời gian ngắn lớp dung dịch này sẽ khô lại tạo thành màng mỏng trên da. Nhờ có khả năng tự phân hủy thông minh của màng sinh học, sau 4 – 5 tiếng, bạn chỉ cần xịt lại một lớp mới là hoàn tất quá trình bảo vệ vết thương. Đối với các vết thương sâu, tổn thương gân xương Ngay sau khi bị thương, bạn cần cầm máu cho bệnh nhân bằng cách để bệnh nhân giơ cao tay, dùng băng ép chặt lại, cố định tay nẹp, tránh tổn thương gãy xương. Sau đó di chuyển bệnh nhân đến ngay trung tâm y tế để được xử lý kịp thời. Nếu bệnh nhân bị đứt lìa ngón tay hay bàn tay, bạn cần bọc ngón tay/ bàn tay bị đứt lìa vào gạc vô khuẩn, để trong túi nilon kín và bảo quản trong phích nước đá. Sơ cứu vết thương đứt lìa ngón tay, bàn tay Lưu ý Nếu trường hợp dị vật đâm sâu vào vết thương hoặc vết thương bị rách do các vật sắc nhọn đâm trực tiếp thì bạn tuyệt đối không được tự ý rút chúng ra, hãy đến trung y tế để được hỗ trợ. Chăm sóc vết thương nhẹ ở bàn tay nhanh lành, không để sẹo! Những vết thương lớn, tổn thương vào sâu bên trong, bàn tay dập nát, mất chi thì bạn cần tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn điều trị của các bác sĩ. Còn với các vết thương nhẹ, ngoài da, bạn có thể tự chăm sóc tại nhà theo các cách dưới đây. Bộ đôi Nacurgo thúc đẩy hồi phục vết thương và ngừa sẹo Bộ đôi Nacurgo chính là giải pháp ưu việt trong chăm sóc vết thương bàn tay. Sử dụng bộ đôi Nacurgo sẽ đảm bảo cho vết thương của bạn luôn được sạch sẽ và được bảo vệ tối ưu hạn chế nhiễm trùng. Duy trì sử dụng bộ đôi Nacurgo hàng ngày để vết thương được bảo vệ tối ưu Màng sinh học ngoài khả năng bảo vệ vết thương còn có tác dụng thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào và mạch máu mới. Đồng thời, màng sinh học được bào chế kết hợp với các thảo dược thiên nhiên như tinh nghệ siêu phân tử Nano Curcumin và tinh chất trà xanh đem lại hiệu quả làm lành vết thương và tránh để lại sẹo gấp 3 – 5 lần so với thông thường! Một điểm vô cùng tiện dụng khác của sản phẩm, đặc biệt hữu dụng với bệnh nhân có vết thương ở bàn tay, đó là sản phẩm được bào chế dưới dạng xịt tiện dụng. Không quá khó khăn để bệnh nhân có thể dùng một tay để tự chăm sóc vết thương của mình. Có thể mua bộ sản phẩm tại các điểm bán chi tiết trên toàn quốc “TẠI ĐÂY” hoặc liên hệ qua Hotline 1800 6626. Để đặt hàng online giao tận nhà với giá niêm yết vui lòng “BẤM VÀO ĐÂY” Hãy duy trì sử dụng kết hợp bộ đôi dung dịch làm sạch vết thương Nacurgo và dung dịch xịt bảo vệ Nacurgo hàng ngày để giúp vết thương nhanh lành và hạn chế tối đa nguy cơ để lại sẹo! Chế độ dinh dưỡng hợp lý Chế độ dinh dưỡng cũng là một trong những phương pháp trực tiếp cải thiện khả năng phục hồi của vết thương. Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng cần thiết khi có vết thương bàn tay. Khi có vết thương hở, bệnh nhân cần bổ sung protein trong thịt lợn, các loại đậu đỗ, sữa,… để tăng nguyên liệu cho việc tái tạo da. Sử dụng các thực phẩm bổ sung sắt, B12 giúp tăng tạo máu nuôi dưỡng vùng tổn thương. Ngoài ra, các vitamin và nguyên tố vi lượng như vitamin C, E, A, Selen, Kẽm có nhiều trong rau củ quả tươi, sữa, nấm, các loại hạt có tác dụng chống oxy hóa, tăng sinh tế bào để thúc đẩy làm lành vết thương. Bệnh nhân cũng cần chú ý tránh các loại thực phẩm như rau muống, thịt bò, các thực phẩm cay nóng, thịt gà, đồ nếp,… vì chúng làm tăng khả năng để lại sẹo, mưng mủ, kéo dài thời gian điều trị. Các chất kích thích như thuốc lá, rượu bia, cà phê,… làm chậm quá trình hồi phục vết thương vì vậy bạn cũng nên tránh sử dụng. ☛ Tham khảo chi tiết hơn Người bị thương nên ăn gì kiêng gì? Vận động phù hợp Bàn tay khi có vết thương cần được “nghỉ ngơi”, do vậy bạn nên hạn chế tối đa việc tác động hay việc cầm nắm ở tay để vết thương liền nhanh, chống phù nề, sưng tấy. Tuy nhiên, các ngón tay nếu không bị thương tổn thì cần phải được duy trì vận động thường xuyên và nhẹ nhàng để giúp cho tuần hoàn tại chỗ được lưu thông tốt, thúc đẩy vết thương nhanh lành. Lưu ý khi chăm sóc vết thương ở bàn tay Những lưu ý khi chăm sóc vết thương ở bàn tay Giữ cho vết thương bàn tay luôn sạch sẽ Đây là một trong những nguyên tắc quan trọng giúp vết thương nhanh lành. Khi có vết thương ở bàn tay, bạn nên hạn chế tiếp xúc với bề mặt nhiều bụi bẩn hay môi trường có nguy cơ ô nhiễm cao. Để vết thương thông thoáng Tạo sự thông thoáng cho vết thương là yếu tố thúc đẩy quá trình lưu thông máu giúp vết thương nhanh hồi phục. Đối với các vết thương nhẹ bạn không nên lạm dụng băng gạc hoặc băng quá chặt. Không đắp các loại lá thuốc Đắp các loại thuốc cổ truyền không rõ nguồn gốc là một trong những nguyên nhân có thể khiến vết thương bị nhiễm trùng hoại tử. Tốt nhất bạn không nên đắp bất kỳ loại lá thuốc nào nếu chưa được cho phép của bác sĩ. Theo dõi và phát hiện sớm các biến chứng Trong quá trình chăm sóc vết thương ở bàn tay, bạn nên thường xuyên theo dõi tiến triển của vết thương. Nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường, bạn hãy đến gặp ngay bác sĩ để có hướng xử trí kịp thời. Trên đây là những thông tin hữu cho bạn để chăm sóc vết thương bàn tay mau lành, hiệu quả. Nếu còn bất kỳ câu hỏi nào liên quan, đừng ngần ngại mà hãy gọi ngay đến tổng đài để được tư vấn, giải đáp kịp thời! Tài liệu tham khảo BS Nguyễn Hoàng Nguyên Điều phối dự án Sơ cứu nhanh – Giành sự sốngTổ chức Giáo dục sức khỏe WellbeingVết thương lòng bàn tay gây ảnh hưởng trực tiếp đến các hoạt động trong sinh hoạt của nạn nhân. Một vết thương sâu ở lòng bàn tay có thể làm đứt các gân và dây thần kinh ở bàn tay, làm mất cảm giác hoặc vận động ở các ngón tay. Ngoài ra, tổn thương cũng gây mất máu nhiều dẫn đến sốc cho nạn Vì sao vết thương lòng bàn tay lại nguy hiểm?Bàn tay là bộ phận quan trọng của con người, hầu hết các hoạt động sinh hoạt đều có sự tham gia của bàn tay. Chức năng chính là cầm nắm và sờ mó. Bàn tay có cấu trúc phức tạp; da, gân, cơ, mạch máu, thần kinh… được chứa đưng trong một không gian nhỏ. Vết thương lòng bàn tay dễ bị nhiễm trung vì hầu hết tai nạn xảy ra trong khi sản xuất. Ngoài ra điều trị và xử trí các vết thương bàn tay cũng khó khăn vì phải điều trị nhiều tổn thương xuất hiện đồng thời. Một vết thương sâu ở bàn tay có thể làm đứt các gân và dây thần kinh ở bàn tay, làm mất cảm giác hoặc vận động ở các ngón tay. Ngoài ra, bàn tay còn được cung cấp bởi nhiều mạch máu khiến cho các vết thương ở đây khố cầm máu và có thể gây sốc cho nạn Xử trí các thương bàn tay như thế nào?Mục tiêu Kiểm soát chảy máu và ảnh hương của sốc cho nạn nhân. Giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và bố trí đưa nạn nhân tới bệnh viện Kỹ thuật băng Băng số 8Bước 1 Ấn chặt một tấm gạc vô khuẩn hoặc gạc sạch vào vết thương lòng bàn tay nạn nhân để cầm 2 Dùng gạc cuộn, băng 2 đến 3 vòng ban đầu ở cổ tay để cố định băng, đưa băng lên trên khỏi vết thương, cuốn một vòng, trả băng trở về theo hình số 8, tiếp tục cho đến khi kín vết thươngBước 3 Kiểm tra xem máu có chảy ra khỏi vết thương hay không. Nếu có, tiếp tục dùng một cuộn băng để băng đè lên cuộn băng cũ. Nếu máu vẫn thấm qua hai cuộn băng, bỏ cả hai cuộn băng và băng 4 Kiếm tra tuần hoàn của bàn tay bằng cách ấn vào đầu ngón tay ở bàn tay bị thương của nạn nhân. Nếu ngón tay ngay lập tức hồng trở lại, băng chặt vừa đủ. Nếu mất 2 – 3 giây đầu ngón tay mới hồng trở lại, băng quá chặt. Cần băng lại vị trí vết Trường hợp đặc biệt Dị vật trong vết thươngNếu có dị vật lớn ở vết thương, tuyệt đối không cố gắng lấy bỏ dị vật vì có thể gây chảy máu nghiêm trọng. Hãy dùng hai ngón tay ấn chặt lên hai mép của dị vật để cầm máu. Sau đó lót gạc đệm lên từng bên của dị vật và cẩn thận băng trùm lên dị vật và phần gạc đệm mà không ấn trực tiếp lên dị chóng gọi cấp cứu 115 đồng thời theo dõi dấu hiệu sống của nạn nhân bao gồm mạch, nhịp thở và ý thức của nạn nắm rõ hơn các kỹ năng sơ cứu trong các tình huống khẩn cấp, bệnh thường gặp, quý độc giả có thể tham khảo thêm thông tin tại các Khoá học từ Wellbeing Tại Đây Những chấn thương gây ra vết thương ở tay cần được băng bó đúng cách nhằm hạn chế tình trạng sưng nề và bảo vệ xương khớp trong một số trường hợp có tổn thương nặng. Việc băng bó tay sau chấn thương đúng cách là biện pháp hạn chế những tổn thương phát sinh khi di chuyển tới cơ sở y tế trong một số trường hợp. 1. Khi nào cần phải băng bó tay? Sơ cứu là một biện pháp giúp hạn chế những chấn thương này trở nên nặng nề hơn, một số trường hợp chấn thương cần phải băng bó tay như Gãy xươngGãy xương tay có thể xảy ra do sự phá vỡ một hoặc nhiều trên tay của bạn, có thể là xương bàn tay hay xương cẳng tay... Khi gặp phải tình trạng tay bị thương hay nghi ngờ gãy tay cần phải băng bó tay. Một số dấu cho thấy bạn bị gãy xương nhưXương tay bị cong hay biến dạng rõ chấn thương của bạn bị bầm tím, mềm và sưng thể cử động hay biến dạng khi cố thực hiện động giác bị tê bàn tay và ngón tay nếu gãy xương bàn dữ dội, đặc biệt khi ấn vào vị trí gãy phải băng quấn đôi sau khi đã dùng nẹp cố định vị trí gãy trên và dưới một khớp. Hạn chế cử động sau khi đã được băng Bong gânBong gân tay là một chấn thương xảy ra khi bị kéo căng dẫn tới rách dây chằng, gân là mô kết nối các xương trong lại với nhau, ở tay thì dễ bị ảnh hưởng tới ngón cái nhiều gân thường không phải là những trường hợp cấp cứu y tế, nhưng chúng cần được điều trị đúng cách. Trước khi liên hệ bác sĩ bạn có thể dùng một băng nén giúp duy trì áp lực xung quanh khu vực bị bong gân. Điều này giúp giảm thiểu tình trạng sưng tấy bằng cách ngăn chất lỏng tích tụ tại vị trí bong gân, giúp tay bạn nhanh lành hơn. Đôi khi bác sĩ điều trị có thể đề nghị một thiết bị chuyên dụng để cố định bàn tay của bạn, chẳng hạn như nẹp để cố định vị trí đau Sau một chấn thương do kéo căng tay quá sứcChấn thương hay tay bị thương dẫn tới căng cơ ở tay xảy ra khi bạn kéo căng hoặc làm rách cơ hoặc gân ở tay. Loại chấn thương này gây tổn thương thường gặp ở các gân nối cơ cổ tay, cẳng tay với ngón tay. Nó thường gây ra bởi những hành động lặp lại nhiều lần như gõ hoặc sử dụng như bong gân, căng cơ không phải là trường hợp cấp cứu y tế. Có thể liên hệ bác sĩ để được điều trị đúng cách. Nên dùng băng ép sẽ giúp cố định vùng bị thương và duy trì áp lực hay dùng những nẹp chuyên dụng. Sau chấn thương người bệnh cần được băng bó tay Vết thương hởCác vết thương hở chẳng hạn như vết rách hoặc vết thủng, xảy ra khi da bị rách. Những loại chấn thương này thường gặp ở bàn tay và ngón tay. Chúng thường là kết quả của các vụ tai nạn khi cầm nắm các vật sắc nhọn, chẳng hạn như dao làm vết thương ở tay nhẹ và thường sẽ tự lành. Tuy nhiên, lưu ý rằng bàn tay của bạn chứa nhiều đầu dây thần kinh, gân và mạch máu trong không gian nhỏ, nên dễ bị tổn thương. Ngay cả một vết thương dù nhỏ ở tay cũng có thể gây ra nhiều tổn thương hơn những gì chúng ta nghĩ. Một số trường hợp cần chăm sóc y tế nhưVết thương gây thủng máu quá nhiềuRất đau mà không thể chịu đựng thương lớn hoặc vỡ bị mắc kẹt trong khu vực vết cảm giác tê dại, mất cảm có khả năng di chuyển khu vực bị ảnh thương do động vật thương có thể hay nguy cơ bị nhiễm trùng sử dụng băng giúp giữ sạch các vết thương nhỏ ở tay. Sau khi rửa sạch vết thương nhỏ, hãy băng vết thương bằng băng gạc hay băng cá nhân đối với phần tay bị BỏngBỏng là một thương tổn phổ biến khác trên bàn tay và ngón tay do dùng để nấu nướng. Bỏng là do tiếp xúc với nhiệt, bao gồm mặt trời, ngọn lửa hoặc các chất nóng. Các loại bỏng khác có thể gặp là bỏng do lạnh, hóa chất hay bỏng do tới bệnh viện ngay nếu bị bỏng nặng ở tay. Các dấu hiệu của vết bỏng lớn nhưMột vết bỏng rất sâuDa khô hay cứngDa trông giống như cháy đen hoặc có các mảng màu như đen, trắng hoặc nâuVết bỏng có chiều ngang lớn hơn 7cmBăng vết bỏng có thể giúp cải thiện quá trình chữa lành vết bỏng. Sau khi làm mát và ẩm vết bỏng, dùng băng gạc lỏng đắp lên vùng da tay bị bỏng sẽ bảo vệ vùng da bị tổn thương. 2. Cách băng bó những vết thương tại nhà Với những vết thương nhẹ hay vết bỏng bạn có thể áp dụng biện pháp băng bó tại nhà. Khi băng bó chúng ta cần có băng gạc vô khuẩn, băng cuộn, dây buộc hay kẹp cố định bước băng bó vết thương bàn tayNếu đang điều trị vết thương hở hoặc vết bỏng ở tay, đầu tiên hãy rửa sạch vùng bị ảnh hưởng và đắp băng gạc vô trùng lên trước khi quấn tay bằng băng cuộn và bắt đầu vị trí cuộn ở gần cổ tay với phần cuối của băng cuộn 2 lần quanh cổ bên trong vị trí cổ tay, kéo băng cuộn theo đường chéo trên đỉnh bàn tay. Cuộn bây giờ sẽ nằm ở vị trí bên cạnh ngón út của băng quấn quanh ngón út và dưới các ngón tay đến ngón trỏ. Sau đó, kéo xung quanh ngón tay trỏ và xuống theo một đường chéo trên đỉnh bàn tay ra bên ngoài của cổ theo, quấn băng quanh cổ tay một lần nữa. Vị trí này phải là nơi bạn bắt đầu quấn băng đầu lại các bước trên khoảng từ 4 đến 6, tạo một dải băng giống như hình số tám xung quanh bàn tay và các ngón tay. Sau khi quấn thì các đầu trên của ngón tay sẽ được nhìn bạn đã băng kín toàn bộ bàn tay xong, hãy cố định nó bằng kẹp hoặc có thể bằng chính dây băng cuộn ở đoạn cuối. Người bệnh cũng có thể băng bó tay tại nhà 3. Một số lưu ý khi băng bó tay Khi băng bó phần đau tay bạn cần lưu ý một số vấn đề sauTránh kéo băng quá chặt khi quấn. Nếu băng quá chặt, sẽ cắt đứt lưu thông máu trên tay của bạn gây thiếu máu tới nuôi dưỡng tay. Để kiểm tra xem có bị quá chặt hay không, hãy dùng tay còn lại bóp một trong các móng tay và đếm đến năm. Màu của ngón tay sẽ trở lại móng tay của bạn trong vòng hai giây. Nếu không trở lại sau 2 giây, bạn nên nới lỏng bên ngoài của vị trí bị thương. Khi quấn các khu vực xung quanh vết thương sẽ giúp đảm bảo được áp lực được áp dụng đồng dụng băng gạc vô trùng hoặc băng cuốn, không dùng băng đã qua sử dụng. Bởi việc sử dụng lại băng gạc hoặc bằng cuốn có thể dẫn đến nhiễm băng bó kín nhưng vết thương bị nhiễm trùng. Nếu vị trí chấn thương có dấu hiệu đỏ, nóng, sưng, chảy mủ, mủ vàng hoặc xanh, sốt và rét run thì vết thương có thể đang bị nhiễm loại vết thương lại cần sử dụng những biện pháp băng bó tay sau khi bị thương khác nhau, cho nên bạn cần nhận biết được tình trạng của mình để được băng bó đúng cách, hạn chế những ảnh hưởng tới quá trình lành vết thương. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Nguồn tham khảo XEM THÊM Đau tay sau chấn thương, phải làm sao? Quá trình liền vết thương diễn ra thế nào? Các bước sơ cứu khi bị rắn cắn - Điều nên và không nên đại cương Bàn tay là một bộ phận quan trọng của cơ thể con người, nhờ có bàn tay mà con người sử dụng được các công cụ trong lao động, sinh hoạt từ công cụ đơn giản đến công cụ phức tạp. Và vì thế mà trong lao động sản xuất cũng như trong chiến đấu, tỷ lệ vết thương bàn tay khá cao. Theo thống kê của Bệnh viện Việt Đức thì trong 3 năm 1980 – 1982 có khoảng 600 trường hợp vết thương bàn tay vào cấp cứu tại bệnh viện. Về mặt giải phẫu Bàn tay có cấu trúc tinh vi phức tạp, trong một thể tích hẹp chứa đựng nhiều cơ quan tổ chức quý là da, gân, cơ, mạch máu, thần kinh… Về mặt sinh lý, bàn tay có 2 chức năng chính là cầm nắm và sờ mó. Hai chức năng này có quan hệ mật thiết với nhau và luôn bổ sung cho nhau. Vết thương bàn tay có thương tổn phức tạp vì cùng một lúc, cùng vị trí có thể có nhiều thương tổn da, mạch máu, thần kinh, gân, xương. Vết thương bàn tay dễ bị nhiễm trùng vì đa số các trường hợp bị thương đều ở trong tình trạng đang làm việc. Công tác điều trị rất khó khăn do thương tổn phức tạp, dễ bị nhiễm khuẩn và cùng một lúc phải điều trị nhiều thương tổn mạch máu, thần kinh, gân, xương, da để phục hồi cả cơ năng và giải phẫu. triệu chứng lâm sàng và xquang Trong vết thương bàn tay, ngoài triệu chứng khách quan của thương tổn mà ta thấy ngay, cần chú ý khám xét tỷ mỉ, chính xác từng ngón tay, lưu ý tới tiền sử bệnh sử, nguyên nhân và các triệu chứng chủ quan. Đặc biệt, có nhiều trường hợp phải thông qua phẫu thuật mới xác định chính xác các thương tổn. hỏi bệnh cần chú ý tới Hoàn cảnh bị thương, nguyên nhân bị thương Thời gian bị thương Việc xử trí cấp cứu của tuyến trước Cảm giác chủ quan Đau, tê, mất cảm giác khám thực thể Cảm giác khám tỷ mỷ chính xác có so sánh với bàn tay lành Phải thống kê đầy đủ các thương tổn tránh bỏ sót. Với các thương sâu ta căn cứ vào những dấu hiệu gián tiếp, ví dụ như đứt gân gấp chung sâu thi không gấp được đốt 3 ngón tay. Khi khám phải thực hiện khám tuần tự từ nông vào sâu. Da – gân – mạch máu – thần kinh – xương khớp. Với các thương tích bàn tay nhất thiết nên chụp Xquang để tránh bỏ sót thương tổn gây xương, sai khớp. chẩn đoán vết thương bàn tay Cần dựa vào Hỏi bệnh Các thương tổn khám xét được Xquang Nhất thiết phải chú ý đến nguyên nhân và thời điểm bị thương. Ví dụ Chẩn đoán vết thương mu đốt 1 ngón III bàn tay T có đứt gân duỗi do tai nạn lao động giờ thứ 3. Đối với vết thương bàn tay, từ chẩn đoán ban đầu đến chẩn đoán sau mổ có thể có sự khác nhau. tiến triển và biến chứng Các thương tổn nhẹ nếu được điều trị kịp thời, đúng phương pháp sẽ cho kết quả tốt. Đặc biệt trong điều kiện vi phẫu thuật và vi giải phẫu phát triển, nhiều trường hợp thương tổn bàn tay phức tạp đã được điều trị khởi, ví dụ như nối ngón tay bị đứt rời… Nếu xử trí kỳ đầu không tốt sẽ để lại những di chứng nặng nề. Ví dụ như dính gân, dính khớp… điều trị vết thương bàn tay nguyên tắc chung trong xử trí vết thương bàn tay Cấp cứu và sơ cứu vết thương bàn tay ngay giờ đầu. Giống như sơ cứu các vết thương khác. Khi gặp nạn nhân bị vết thương bàn tay ta phải băng ngay bằng băng sạch. Trước khi băng không nên rửa vết thương hay dùng các thuốc sát khuẩn như cồn, thuốc đỏ… mà chỉ lấy bỏ những dị vật ở bên ngoài vết thương mà ta có thể lấy được như đất cát, dầu mỡ, mảnh thép… Sau khi băng ép cầm máu ta nên có định bàn tay bị thương trên nẹp Crammer hoặc nẹp gỗ cẳng bàn tay. Tuyệt đối không garos khi sơ cứu các vết thương bàn tay. Tiêm thuốc kháng sinh và huyết thanh chống uốn ván càng sớm càng tốt. Nếu có điều kiện ta có thể cho bệnh nhân dùgn thuốc giảm đau vì nạn nhân bị vết thương bàn tay rất đau và có thể bị choáng. Thông thường có thể cho uống các thuốc giảm đau toàn thân như Morphin. Efferalgan Codein, Feldel, Alaxan.. . Nhanh chóng chuyển bệnh nhân về các trung tâm chấn thương chỉnh hình với hồ sơ ghi chép đầy đủ các thương tổn khám thấy và các thuốc đã dùng… Chống nhiễm trùng Cắt lọc vết thương triệt để và sớm là phương pháp chủ động và tích cực nhất đưa lại hiệu quả tốt nhất trong chống nhiễm trùng. Khi cắt lọc ta cần lấy bỏ hết dị vật có thể lấy được và cố gắng tiết kiệm da. Nếu các thương tổn ở ngón 1, 2 cần cố gắng bảo tồn tối đa tìm mọi cách để giữ được độ dài của ngón và da ở phía gan bàn tay. Để chống nhiễm khuẩn thường dùng kháng sinh toàn thân – phối hợp – liều cao. Các trường hợp vết thương dập nát nhiều, nếu kết hợp với nhỏ giọt dung dịch kháng sinh tại vết thương liên tục trong thời gian mổ. Chống phù nề và chống dính sau mổ. Các vết thương bàn tay sau mổ thường bị phù nề – nếu vết thương bàn tay gây nề kéo dài sẽ ảnh hưởng nhiều đến phục hồi chức năng. Để chống phù nề tốt ta cần phải bất động. Treo cao tay và tập vận động sớm các ngón không bị thương tổn. Chống dính chỉ áp dụng cho các trường hợp khâu nối gân, ghép gân, vết thương dập nát nhiều. Trong những trường hợp này ta nên dùng kết hợp Anphachimo trpcin tiêm bắp thịt ngày 1 ống 5mg trong 5 – 7 ngày. Ngoài ra luyện tập sớm đúng phương pháp là yếu tố tích cực, chủ động để phòng chống dính. Bất động Các vết thương bàn tay sau mổ cần được bất động. Phương tiện có thể dùng nẹp bột ẳng tay, nẹp Grammer, nẹp Isclin… Mục đích của bất động là tạo ra điều kiện cho các thương tổn được “nghỉ ngơi” hoàn toàn để vết thương liền được nhanh và cũng là chống phù nề và chống nhiễm trùng. Nhưng ngược lại các ngón tay không bị thương tổn cần phải được tập vận động sớm, thường xuyên để giúp cho tuần hoàn tại chỗ được lưu thông tốt. Xử trí 1 lần tất cả các thương tổn”. Nguyên tắc này được nhiều tác giả nêu ra. Ở các nước có điều kiện y tế phát triển thì có thể làm được theo nguyên tắc này việc xử trí vết thương bàn tay không những phải sớm mà phải được xử trí ở tuyến chuyên khoa sâu và cùng một cuộc mổ cần giải quyết đồng thời các thương tổn. Muốn vậy cần chuyển BN ngay từe đầu đến các trung tâm phẫu thuật bàn tay, chỉ có làm như vậy mới rút ngắn thời gian bất động tạo điều kiện để bệnh nhân tập vận động phục hồi chức năng sớm. chuẩn bị phẫu thuật các vết thương bàn tay Các vết thương bàn tay cần được xử trí ở các cơ sở phẫu thuật CK sâu về bàn tay, có đủ trang thiết bị và phẫu thuật viên có kinh nghiệm. Chuẩn bị bệnh nhân Động viên tư tưởng cho bệnh nhân yên tâm. Nên vệ sinh bàn tay cho bệnh nhân sau khi đã vô cảm. Dùng bàn trải rửa nước xà phòng tiệt trùng nếu vết thương lấm dầu mỡ ta nên dùng ête. Phương pháp vô cảm Tốt nhất nên chọn phương pháp gây tê đám rối thần kinh cánh tay. Các vết thương ở ngón tay có thể gây tê gốc ngón bằng Novocan 0,5 – 1%, Lidocam 0,5% – 1%. Chuẩn bị các dụng cụ kết xương cho ca mổ. xử trí vết thương bàn tay trong cấp cứu Thời điểm cắt lọc vết thương bàn tay Về nguyên tắc, ta chỉ được cắt lọc vết thương và khâu kín trong 6-8 giờ đầu. Tuy nhiên nếu các trường hợp sau 10 – 12 giờ mà vết thương gọn vẫn sạch, hoặc bệnh nhân đã dùng kháng sinh trước rồi thì ta vẫn có thể cắt lọc vết thương và khâu kín. Nếu vết thương bẩn, tổ chức phần mềm giập nát nhiều và lại đến muộn sau 12 giờ thì sau khi cắt lọc vết thương ,ta không nên khâu kín. nguyên tắc cắt lọc vết thương Phải mổ sớm trong điều kiện cấp cứu Mổ cắt lọc vết thương trong điều kiện vô trùng triệt để. Cắt lọc vết thương bàn ngón tay phải làm nhẹ nhàng tránh làm giập nát tổn thương thêm tổ chức lành xung quanh. Sau khi cắt lọc vết thương phải đặt dẫn lưu. xử trí một số loại thương tổn ở bàn tay tại tuyến chuyên khoa có đủ khả năng và điều kiện. Thương tổn da Khi cắt lọc da ở vùng bàn ngón tay phải hết sức tiết kiệm. Da vùng này kém đàn hồi, nhất là ở gan tay nếu cắt nhiều sẽ thiếu và không thể bóc tách hai bên để kéo lại được. Nếu khuyết da cần phải làm các phẫu thuật tạo hình phủ. Một số cách che phủ các khuyết da ở bàn, ngón tay trong cấp cứu Mắt da ở đầu mút Nếu mất ít thì chuyển vạt tại chỗ từ phía dưới hoặc 2 bên. Chỗ trượt lên được ghép da mỏng hoặc khâu kín. Nếu mất diện rộng hơn Dùng vật da có cuống ở mu ngón bên cạnh, ở ô mô cái hoặc ô mô út găn tay hay ở cánh tay… Các mặt da rộng ở gan tay, mu tay nếu không khâu kín được phải che phủ bằng các vạt da cân có cuống. Thông thường có thể dùng vật bẹn, vạt bụng, vạt da Trung Quốc. Các trường hợp lóc da toàn bộ ở gan tay hay mu tay. Nếu còn cuống ta cắt lọc sạch vạt da bị lóc, rửa huyết thanh ấm. Rạch mát lưới khâu và băng ép. Trường hợp mất hoàn toàn phải dùng những vạt bụng, vạt bẹn để che phủ. Thương tổn mạch máu Có thể gặp vết thương bàn tay có thương tổn cung động mạch gan tay nông, cung động mạch gan tay sâu, động mạch ngón tay… Nếu đứt cả 2 động mạch bên của ngón tay, tay ta thấy ngón tay sẽ bị trắng bệch, da nhăn và ngón tay teo nhỏ hơn ngón bên cạnh. Khi thương tổn động mạch nuôi ngón cái 2 bên ta cần chủ động nối sớm bằng kỹ thuật vi phẫu. Riêng thương tổn mạch ở vùng đốt 3 thường khó khâu nói vì động mạch quá nhỏ mà chủ yếu là điều trị bằng khâu vết thương và cố định ngón cho vững và hy vọng phần đầu mút ngón tay sẽ sống nhờ các nhánh mạch bên. Khi đứt động mạch ở vùng cổ tay – nếu đứt 1 trong 2 động mạch thì có thể thắt được. Nếu đứt cả 2 thì phải khâu nối cả 2 hoặc 1 trong 2. Thương tổn thần kinh Tuỳ theo thương tổn mà có hướng xử trí phù hợp khi đứt các nhánh thần kinh ở vùng cổ tay, ví dụ đứt thần kinh giữa hay thần kinh trụ quay ta nên nối ngay cho bệnh nhân khâu từ bó hay khâu nối bao là tuỳ khả năng của phẫu thuật viên…. Nếu thần kinh đứt không thể ráp nối lại để khâu thì để lại sau này ghép thần kinh sau 3-4 tuần. Thương tổn gân gấp Thương tổn gân gấp là những thương tổn rất phức tạp. Cả 2 gân GCN và GC5 cùng nằm trong bao gân, nên khi bị thương thì bao gân dễ bị viêm và gân sẽ bị dính. Vấn đề xử trí đứt gân gấp trong cấp cứu cho đến nay vẫn có nhiều điều chưa thống nhất. Có những tác giả kinh điển cho rằng nếu vết thương đứt gân gấp ở vùng cấm thì không khâu ngay hoặc khi vết thương dập nát, nhiều dị vật, lúc đó chỉ cắt lọc vết thương phần mềm và 2 đầu gân bị dập nát rồi khâu đính 2 đầu gân vào tổ chức xung quanh. Sau 2-3 tuần ta sẽ thực hiện ghép gân. Trong trường hợp vết thương gọn sạch, ở ngoài vùng cấm, có thể cắt lọc vết thương, và áp khít 2 đầu gân, khâu nối tân tận và bất động ở tư thế trùng gân. Có nhiều phương pháp khâu gân gấp như kỹ thuật khâu nối gân của Cuneo, Iselin, Kleinert, Kessler Tajma, Sterling – Bunnell. Nguyên tắc chung của khâu nối gân gấp là đường khâu phải vững chắc, áp sát được 2 đầu gân với nhau, không chồng nhau và ít kích thích. Kỹ thuật cơ bản của khâu gân gấp Đường rạch da vào gân thường là mở thêm đường phụ ở hai đầu vết thương tạo đường rạch chữ Z. Sau cắt lọc mép vết thương, ta bộc lộ 2 đầu gân, cắt gọn 2 đầu gân thật tiết kiệm. Khâu nối gân bằng chỉ nhỏ ít kích thích nhưng lại bền để bệnh nhân có thể tập sớm mà không lo đứt chỉ. Sau khâu nối phải bất động chi ở tư thế trùng gân trong 3 tuần. Phương pháp khâu nối gân gấp trì hoãn của Hallovich Bungari khâu gân 2 thì áp dụng cho các đứt gân gấp ngón tay ở vùng cấm. Thì 1 cắt lọc VT, khâu nối 2 đầu trung tâm gân GCN và GCS với nhau. Thì 2 Sau 12- 15 ngày mổ tiếp thì 2, lúc này chỗ nối đầu trung tâm 2 gân gấp đã liền, chỉ cần cắt gân gấp nông ở cổ tay, trải ra và nối phục hồi gân gấp sâu ngón tay . Hiện nay đã có những loại chỉ Nilon 4/0 5/0 bền chắc, ít kích thích nên nhiều tác giả chủ trương khâu nối gân gấp kỳ đầu kể cả ở vùng cấm và cho tập sớm để nhằm chống dính. Thương tổn gân duỗi Vết thương đứt gân duỗi sau khi cắt lọc có thể khâu nối kỳ đầu và thường đem lại kết quả tốt. Thường là khâu theo phương pháp khâu hình số 8 giữa da và gân hoặc khâu theo phương pháp của Iselin, bất động ở tư thế duỗi. Khi đứt gân duỗi ngón ở sát điểm bám tận ta chỉ cần bất động ngón ở tư thế duỗi tối đa trong 3 tuần là đủ. Thương tổn làm cụt ngón Với mỏm cụt ngón 1, 2 ta nên cố gắng tồn tối đa độ dài, sau khi cắt cụt xương nếu thiếu da có thể phải dùng các vạt da có cuống nuôi da để che phủ. Các đầu ngón tay khác cũng không được khâu dúm. Khi tạo mỏm cụt nên để nền sẹo ở phía mu trong. Khi mỏm cụt là chỏm xương ta cần cắt bỏ hết sụn ở chỏm. Thương tích ở đầu các ngón tay Đầu ngón tay là nơi dễ bị thương trong lao động sinh hoạt – theo Horner 1969, vết thương ở đầu mút ngón tay chiếm 24% tổng số vết thương bàn tay. Các thương tổn ở da các vết sườn, thủng, rách da ta cần lau sạch bằng nước muối ấm với sàn phòng sát khuẩn băng ép. Khi thương tổn móng tay và giường móng Giường móng bị rách ta khâu bằng catgus Nếu lộ giường móng, ghép da cấp tính che ngay phần giường móng bị lộ. Nếu bong móng nhưng móng còn nguyên Rửa sạch dung dịch nước muối xử lý, cắt lọc lại giường móng rồi đặt lại móng, khâu ép từ phần mềm 2 bên để cố định móng. Khi móng bị bong rơi và hỏng, chỉ còn dưới 1/4 móng thì ta lấy bỏ móng, băng gạc mỡ và cố gắng giữ lại chân móng để sau này có mọc lại. Với các thương tổn mất da đến tận xương hoặc mất cả 1 phần xương, nếu đến sớm, vết thương gọn thì nên cắt lọc sạch và tạo hình phủ ngay bằng vạt da có cuống nuôi từ ngón bên, từ gan tay từ mu bàn tay hoặc cánh tay. Mục đích nhằm bảo tồn tối đa độ dài ngón tay Thương tổn xương đốt bàn và đốt ngón Các vết thương bàn tay có kèm theo gẫy kín và gẫy hở các xương đốt ngón và đốt bàn sẽ làm cho việc xử trí phức tạp lên nhiều. Với các trường hợp gẫy xương hở, sau khi cắt lọc vết thương, rửa vết thương bằng ôxy già và huyết thanh ấm, lấy bỏ xương vụn kết xương bằng đinh Kirscher hoặc nẹp vít. Sau mổ cần bất động tăng cường nẹp bột hoặc nẹp cramer, nẹp Iselin. Những trường hợp vết thương bàn tay + gẫy kín xương đốt ngón hoặc xương đốt bàn, có điều kiện ta cũng nên kết xương để cho bệnh nhân tập sớm được. xử trí các vết thương bàn ngón tay đến muộn, đã nhiễm khuẩn Với những vết thương đến muộn Sau vô cảm, tiến hành cắt lọc tổ chức da, dưới da, cắt cơ dập nát, rửa kỹ bằng huyết thanh ấm, ôxy già, dẫn lưu, không khâu kín vết thương ngay mà chỉ khâu thưa hoặc để chỉ chờ, đắp gạc mỡ tẩm kháng sinh. Sau 2-3 ngày, kiểm tra nếu thấy vết thương sạch sẽ khâu kín hoặc thắt chỉ chờ. Vết thương bàn tay đến muộn đã nhiễm khuẩn có mủ Với các vết thương đã khâu kín ở tuyến trước thì cần cắt chỉ mổ toang vết thương và cho ngâm bàn tay vào dung dịch thuốc tím 1/4000 + thay băng. Với các vết thương ngón tay bị hoạt tử khô có chỉ định cắt bỏ cắt bỏ ngón hoại tử và để hở mỏm cụt hoàn toàn. xử trí vết thương đứt lìa ngón tay Hiện nay do sự phát triển của vi phẫu thuật nên các trường hợp đứt hoàn toàn ngón tay có thể nói được mà tỷ lệ sống khá cao, vì vậy khi các trường hợp này ta cần làm các bước sau Băng cầm máu vết thương bàn tay, không garos. Cho dùng thuốc kháng sinh, giảm đau. Bọc ngón tay bị đứt rời vào gạc vô trùng và túi nilon rồi cho vào phích đá. Đưa ngay bệnh nhân tới các Trung tâm phẫu thuật bàn tay. tài liệu tham khảo Những thương tích hở ở bàn tay và ngón tay Phẫu thuật bàn tay GS. Đặng Kim Châu – NXB Y học 1982 – Trang 110-191. Vết thương bàn tay Bài giảng chấn thương chỉnh hình. Bộ môn chấn thương chỉnh hình viện Quân Y 2006. Bài giảng về vết thương bàn tay dành cho lớp Cao học chấn thương chỉnh hình của Nguyễn Văn Nhân 1994.

vết thương ở tay